栏目：深圳社保    人气：0    日期：2023-07-13

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（深圳一、二、三档医保有何不同？看了这个就知道了）

　　医疗保险是公民的一项基本权利，法律强制规定单位必须为员工购买，正规点的公司一般都会为员工购买，但公司不同购买的类别就有很大的不同了，其缴费、待遇和适应人群有所不同。深圳基本医疗保险原来分为深圳综合医疗保险、深圳住院医疗保险、深圳农民工医疗保险三种，2014年开始重新分类，改称基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档，分别对应原来的综合、住院、农民工保险，毕竟原来的农民工保险听来总是不大好，有歧视农民兄弟的意思，我D可是以工农联盟为基础的，怎能寒了阶级兄弟们的心，那就改呗，毕竟是深圳，改革思想一直引领全国，但实质换汤不换药。

　　一、适用人群

　　1、医保一档：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般的知名大公司上市公司等；

　　2、医保二挡：公司老板都想多赚点钱，大部分公司是不愿为非深户购买一档的，毕竟多缴不少钱嘛。一般的办公室白领、工厂的管理人员等都买的是社保二挡；

　　3、医保三档：这是为广大的农民工兄弟姐妹准备的，工厂工人、酒店商场等场所服务人员一般买的都是三档，其实就缴费来将，跟二挡差不了多少。

　　4、少儿医保、在校大学生医保统一参加基本医疗保险二档；

　　5、不管是深户还是非深户，只要选择了一档或者二档，就强制性要交生育保险，三档就不包括生育保险。

　　二、缴费

　　1.基本医疗一档缴费比例为8.2%，单位缴6.2%，个人缴2%，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元)，总交费368元;

　　2.基本医疗二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴0.2%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480)，总交费59.8元;

　　3.基本医疗三档缴费比例为0.55%，单位缴0.45%，个人缴0.1%，，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480)，总交费为41.14元;

　　三.待遇

　　1、就医原则

　　一档参保人：市内任一定点医疗机构就医

　　二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。

　　三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

　　2.住院方面

　　一档：住院报90%，需在定点医院办理住院

　　二档：住院报90%，需在定点医院办理住院

　　三档：一级医院报85%，二级医院报80%，三级医院报75%，同时需绑定社康医院。可通过绑定医院开转诊单，可到绑定医院的上一级医院看病。

　　注：没有开转诊单直接到想住院的医院办理报销比率下降10%，以第三档三级医院为例，最终只能报销67.5%

　　3.门诊方面

　　一档：

　　①连续参保12个月，年度自费超过￥3131可以报销70%

　　②社康看门诊报30%

　　③大型设备检查报80%

　　注：一档所有门诊可扣除自己账户的钱，超出部分需缴现金，但严格来说除了以上3点都是属于自费。

　　二档：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120.

　　三档：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120.

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